고양이의 내분비 질환에서 자주 볼 수 있는 갑상선기능항진증. 고양이가 갑상선기능항진증이 되는 원인이나 병이 걸렸을 때의 증상, 진단 방법, 그리고 갑상선기능항진증의 개선 방법 등에 대해 요약했습니다.
目次
갑상선이란
갑상선은, 기관의 옆에 붙어 있는 작은 내분비 기관으로, 음식물에 포함된 요드를 재료로 갑상선 호르몬을 만들어 혈액 속에 분비하는 곳입니다.
갑상선 호르몬은,
- 신진대사 촉진
- 체온 조절
- 심장과 위장의 활성화
- 두뇌의 발육, 성장
등의 역할을 맡고 있으며, 건강하게 생활하는 데 없어서는 안 될 호르몬입니다.
갑상선 호르몬은 뇌에서 보내지는 갑상선 자극 호르몬에 의해, 혈액 속에서 일정하게 유지되도록 조절되고 있습니다.
이 조절 능력이 파탄 나서 갑상선 호르몬이 과잉으로 작용하게 된 경우, ‘갑상선기능항진증‘으로서 다양한 증상을 야기합니다.
고양이의 내분비 질환에서 많이 볼 수 있는 것이 ‘<갑상선기능항진증‘으로, 8세 이상의 시니어 아이에서 발병이 많이 보입니다.
갑상선기능항진증의 원인
① 갑상선의 종양, 과형성
양성・악성 어느 경우에도 갑상선 호르몬이 과잉으로 생성됨으로써 발병합니다.
과형성(갑상선을 구성하는 세포가 늘어나거나 커지는 것)인 경우에도 갑상선 호르몬이 보통보다 많이 분비되어 갑상선기능항진증의 증상이 나타납니다.
대부분의 경우 양성(갑상선종)이나 과형성으로 갑상선기능항진증의 가장 큰 원인입니다.
대부분 한쪽의 갑상선만 부풀지만, 양쪽이 부풀기도 합니다.
② 환경 요인
시중의 사료에 포함된 요드나 이소플라본의 과다 섭취, 생활 환경 중의 화학 물질 등이 갑상선의 과형성에 관여하고 있다고 합니다.
③ 기타
아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 유전성, 면역계, 장수화 등이 관여하고 있다고 합니다.
갑상선기능항진증의 증상
갑상선기능항진증의 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 말랐다 (잘 먹고 있는데도 말라간다)
- 식욕이 별로 없다
- 나이가 많음에도 활발하시고, 식욕이 왕성하다
- 큰 소리로 자주 운다
- 털이 빠진다
- 물을 자주 마시고, 대량의 오줌을 싼다
- 설사・구토
- 원기소침
- 몸에 화끈거림이 있다（체온이 높음）
이 중에서도, 『먹고 있는데도 마른다』『큰 소리로 자주 운다』『털이 빠진다』 등은, 고령에 따른 증상으로 보이는 경우가 많아, 주인이 놓치기 쉬운 증상일 수 있습니다.
기타, 부정맥이나 심근증 등의 심장계 질환이나 신장 질환을 동반하는 경우도 있습니다.
갑상선 기능 항진증의 진단
갑상선의 이상은 신체검사에 의한 체중 감소나 탈모, 촉진에 의한 갑상선의 종대가 확인될 수 있습니다.
갑상선에 이상이 있더라도 혈액검사에서는, 다른 질환을 동반하지 않는 한, 일반 혈액검사（CBC）에서의 이상은 나타나지 않습니다.
생화학적 검사에서는, 알칼리 포스파타아제（ALP, ALKP）라는 간 효소의 증가, AST의 증가, BUN의 증가가 나타납니다.
또한, 갑상선 호르몬（T4, 또는 FT4)의 상승도 확인합니다.
T4（싸이록신)은 다양한 질환에 의해 낮은 값을 보일 수 있기 때문에, 갑상선 기능 항진증의 진단에는, 다른 질환에 의한 영향을 받기 어려운 FT4（유리 싸이록신）와 함께 진단하게 됩니다.
기타, 엑스레이 검사나 초음파 검사에서, 심장의 비대가 나타나는 경우도 있습니다.
갑상선 기능 항진증의 치료
①약물 치료
항갑상선약（예: 치아마졸, 프로필티오우라실）에 의해 갑상선 호르몬의 합성을 억제하고, 증상의 완화를 도모합니다.
부작용으로는 식욕 부진이나 구토, 중대한 부작용으로는 백혈구의 일종인 과립구의 감소나, 지혈에 관여하는 혈소판의 감소가 일어날 수 있습니다.
보통 저용량부터 시작하여, 정기적인 혈액검사와 증상의 개선을 보고, 투여량을 조절해 갑니다.
②외과적 수술
수술을 통해 갑상선을 적출합니다.
양측 모두 적출한 경우에는, 갑상선 호르몬의 분비가 전혀 없는 상태가 되어 평생에 걸쳐 갑상선 호르몬（예: 레보티록신）의 투여가 필수적이 됩니다.
그러나, 갑상선에는 ‘상피소체’라는 혈중 칼슘 농도를 조절하는 호르몬（파라솔몬）를 분비하는 작은 내분비 기관이 부착되어 있어, 수술 시에 이를 손상시키거나 함께 적출될 수 있습니다.
그 경우, 혈액검사에서 저칼슘이 확인되므로, 갑상선 기능 항진증의 치료와 병행하여 상피소체 기능 저하증의 치료도 실시합니다.
③요법식
아이오드 제한이 행해지는 요법식을 이용하여, 갑상선 호르몬의 원재료 섭취를 억제합니다.
힐스의 y/d가 이에 해당합니다.
갑상선 기능 항진증에 면역의 힘을
갑상선 기능 항진증을 가진 고양이 주인님들로부터 많은 상담을 받고 있습니다.
대부분의 아이들이 ‘몸에 화끈거림이 있다’는 보고가 있으므로, 유기 게르마늄이 포함되지 않은 코르디를 추천합니다.
몸에 화끈거림이 없는 경우에는, 유기 게르마늄이 포함된 코르디를 소량부터 시작하여, 체조정에 맞추어 증가시켜도 문제 없습니다.
면역력을 정상적으로 유지함으로써, 신체 균형을 맞추는 것이 기대되며, 그 중에는 투약량이 줄었다는 보고도 받고 있습니다.
고양이의 건강한 생활을 위해, 면역 대책을 해주세요.
개선 사례
고양이의 면역력 회복을 위해
당 연구실에서는 코르디를 제공함으로써 면역력이 조절되고, 갑상선 기능이 조절되는지를 기대하며 연구를 진행하고 있습니다.
궁금한 점이 있으시면 문의해 주세요.
監修獣医師：林美彩 所属クリニック：chicoどうぶつ診療所
代替療法と西洋医学、両方の動物病院での勤務経験と多数のコルディの臨床経験をもつ。 モノリス在籍時には、一般的な動物医療（西洋医学）だけでは対応が困難な症例に対して多くの相談を受け、免疫の大切さを痛烈に実感する。
ペットたちの健康維持・改善のためには薬に頼った対処療法だけではなく、「普段の生活環境や食事を見直し、自宅でさまざまなケアを取り入れることで免疫力を維持し、病気にならない体づくりを目指していくことが大切である」という考えを提唱し普及活動に従事している。
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