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분자표적약이란
종양의 치료에서, 근년 자주 사용되기 시작한 것으로, 분자표적약이라는 것이 있습니다.
분자표적약은 새로운 유형의 항암제입니다.
기존의 항암제와는 다른 항종양 메커니즘을 가지고 있습니다.
분자표적약이 겨냥하는 것은, 암세포에 많이 발현되어 있는 효소 단백질 등입니다.
기존의 항암제는 모든 세포에 대해 공격했으나 분자표적약은 병에 걸린 세포(종양세포 등)만 작용하기 때문에 정상 세포로의 손상을 경감시킬 수 있어, 부작용이 경미하다고 하며 계속 새로운 분자표적약이 발매되고 있습니다.
애완동물 업계에서는 개의 비만 세포종에서 사용되는 일이 많아지고 있습니다.
개의 비만 세포종에서는, c-kit라는 유전자의 이상으로 인해 비만 세포의 무제한 증식이 일어나서 비만 세포종이 발생합니다.
이 kit의 작용을 억제하는 분자표적약을 사용함으로써 재발・전이를 억제할 가능성이 있습니다.
부작용도 심각하지 않다고 하기 때문에 항암제 치료를 원하지 않는 주인의 선택지 중 하나가 되고 있습니다.
그러나, 부작용이 경미하다고 해도 항암제의 일종인 것은 변함없습니다.
사용함에 있어서는, 유효성과 위험성의 균형을 고려해야 하는 것은 기존의 항암제와 동일합니다.
분자표적약의 부작용
분자표적약의 목표는 효소 단백질로, 기존의 항암제처럼 암세포의 증식 속도를 이용해 공격하는 것이 아닙니다.
따라서, 세포 분열의 속도가 빠른 골수나 소화관의 세포 등에는 작용하기 어려워, 골수 독성이나 소화관 독성과 같은 부작용이 나타나기 어려운 것이 특징입니다.
그러나, 어디까지나 ‘나타나기 어렵다’는 것일 뿐, ‘나타나지 않는다’는 것은 아닙니다.
체력이 떨어진 아이나 면역력이 감소한 아이는 부작용이 강하게 나타날 수도 있음을 부정할 수 없습니다.
분자표적약은 각각 표적 단백질이 다르기 때문에 부작용의 패턴도 각각 다릅니다.
놓치지 말아야 할 위험한 징후에 대해서는 병원에서 설명이 있거나 제조사의 팸플릿에 기재되어 있을 것입니다. 사전에 잘 파악해 두도록 합시다.
개・고양이에서 사용되는 분자표적약
이매티닙
제품명: 글리벡
표적 단백질: KIT, PDGFR, Acl
사람에서는 만성 골수성 백혈병의 치료약으로 사용되는 약입니다.
개에서는 비만 세포종과 GIST(소화관에 발생하는 종양)에서 사용됩니다.
《주요 부작용》
소화기 독성(설사, 구토, 식욕 부진 등), 간 장애
도세라닙
제품명: 파라디아
표적 단백질: KIT, VEGFR, PDGFR, Fit-3
2014년에 국내에서 판매가 시작된, 개의 재발한 비만 세포종(피부형)의 치료약으로 개발되었지만 현재는 다음의 종양에서도 사용되는 약입니다.
이매티닙에는 없는 혈관 신생 억제 작용이 기대되고 있습니다.
개: 비만세포종, 항문낭 아포크린선암, 악성 흑색종（멜라노마）, 이행상피암, 다발성 골수종
고양이: 비만세포종, 편평상피암, 백신 반응성 접종부위 육종（주사 반응성 육종）, 유선종양
《주요 부작용》
소화기 독성, 간장애, 근골격계 질환（파행 등）, 골수 억제
마시티닙（마스티닙）
제품명：마시벳
표적 단백질：KIT, PDGFR
2008년에 유럽에서 출시. 일본 미출시.
개의 비만세포종에 사용되는 약물입니다.
《주요 부작용》
소화기 독성, 탈모, 신부전
분자표적약을 취급할 때의 주의사항
항암제와 동일하게 취급 시 주의가 필요합니다.
① 투여 시
・투약 시 보호 장갑을 착용한다.
・용기에서 꺼낸 후 바로 투여한다.
② 배설물
・대소변이나 구토물 처리 시 반드시 보호 장갑을 착용한다.
・대소변, 구토물이 묻은 것은 다른 빨래와 분리하여 세탁한다.
・사용한 팬티 라이너는 밀폐 가능한 비닐봉지에 넣어 폐기한다.
③ 기타
・실수로 먹지 않도록, 어린 아이가 있는 가정에서는 취급에 주의.
・임신 중 복용 시 유산의 위험이 있음.
항암제에 의한 부작용 대책에는 면역의 힘을
항암제 치료를 받으면 거의 틀림없이 부작용이 있습니다.
암이 작아졌다고 하더라도 부작용으로 인해 지쳐버린다면, 개와 고양이의 삶의 질이 유지된다고는 할 수 없습니다.
면역 대책을 함으로써 부작용이 경감되거나 회복이 빨라질 것으로 기대할 수 있습니다.
또한 항암제 치료 중에는 간 기능 저하의 위험도 있습니다. 코르디 연구실에서는 면역 조절 성분인 코르디와 국산 SPF 돼지 유래 플라센타 추출물을 병용했을 때 부작용이 경감되고 QOL(삶의 질)의 개선이 기대되는지 연구를 진행하고 있습니다.
문의사항이 있으시면 문의해주세요.
※면역 조절 기능이 기대되는 특정 종의 동충하초 균 코르디의 인간 응용도 연구 중입니다.
