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림프종 의심이 있는 고양이에게 Cordy를 사용한 사례
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고양이의 병명이 거의 림프종으로 확정된 것인지, 식사 내용 등을 검토하고 싶다는 내용으로 메일로 상담받았습니다.
저희 회사의 조언
・림프종으로 확정하기에는 정보량이 부족하며, 스테로이드 치료는 림프종에도 염증성 장염 (IBD)에도 사용되기 때문에 병명을 확정하기는 어렵습니다.
・먼저, 면역을 정상으로 되돌려 신체의 자연 치유력을 높이는 것이 중요합니다.
・장의 의심스러운 부분에 대해서는 정기적으로 초음파 등의 영상 검사를 받는 것이 좋습니다.
・저탄수화물 고단백 식사를 추천합니다.
식사에 대해서는 신부전을 걱정하셨습니다.
신부전의 고양이에서는 단백질 제한이 중요하다고 하지만, 극단적인 단백질 제한은 자신의 근육을 스스로 소화하여 에너지 부족을 보충하려 하므로, 신체가 점점 약해질 수 있습니다.
신부전 증상이 나타나지 않는다면, 충분한 단백질을 섭취하여 근육을 붙여서 대사를 높이고, 병에 지지 않는 체력을 키워주세요.
현재의 상태
고양이는 강아지에 비해 맛에 예민한 면이 있어서 Cordy를 주는 것이 힘들다는 소리도 있습니다만, 이 고양이는 다행히 Cordy를 밥에 섞으면 항상 아주 잘 먹어준다고 했습니다.
식사는 이전의 드라이 푸드를 그만두고 생고기, 생선, 야채, 캔을 주고 계십니다.
스테로이드의 영향으로 식욕이 왕성해져서 한꺼번에 너무 많이 먹고 구토를 하거나, 과식으로 인한 만성 설사도 몇 번 있었던 것 같습니다만, 지금은 그도 안정되었다고 합니다.
만성 설사가 시작된 2015년 9월 경부터 기름진 음식을 이상하게 원한다는 소견도 있었습니다.
“마녀 고양이는 등화유를 핥는다“고 말할 정도로 고양이는 기름을 좋아하는 동물이지만, 비타민A나 비타민 D가 부족할 때 이러한 증상이 나타납니다.
아마도 설사로 인해 체내 비타민이 과다 배설된 결과로 발생한 것이라고 생각했습니다.
식사를 캔, 생선, 생야채로 바꾼 후에는 이런 증상도 가라앉고, 마른 몸도 건강 체질에 가까워지고 털 윤기도 좋아졌다고 했습니다.
2016년 2월 말에 14살 생일을 맞이했는데, 스테로이드 감약 중에 구토가 늘어난 적도 있었지만, 현재는 스테로이드의 양을 조절하면서 증상은 안정되고 있습니다.
현 단계에서 촉진 등으로 종양 같은 결절은 없으며, 설사와 구토도 없고, 4.1kg까지 줄었던 체중도 5kg까지 늘고 있습니다.
병명은 아직 불명입니다만, 지금까지 고민했던 증상이 개선되었다고 기쁜 소식을 듣게 되었습니다.
최근의 에레나군. 늠름한 얼굴이 멋지네요.
그 후
2016년 4월 상순
환모기에 들어서 털 덩어리를 구토. 작년에 라키사톤이 처방되었으나 그때는 투여 다음날부터 설사와 복통, 그 이후 만성적인 설사와 메스꺼움이 계속되었다고 합니다. 라키사톤의 성분(석유 유래)도 신경 쓰이므로 대책을 검토하고 있다는 연락을 받았습니다.
라키사톤의 석유 유래 성분은 체내에 흡수되지 않는 것이지만, 기름 성분이라 과다 섭취하면 설사를 일으킬 가능성이 있습니다.
구토로 배출하는 것보다 변으로 배출하는 것이 몸에 부담이 없지만, 고양이의 장은 늘어나기 쉬워서 장기적으로 “거대결장증”이 될 우려나 장에서 털 덩어리가 막힐 가능성도 부정할 수 없기 때문에 우선 고양이 풀로 상태를 지켜보기로 했습니다.
고양이 풀에 대해서는 찬반양론이 있지만, 고양이 자신에게 영향을 주는 성분이 들어있지 않은 고양이 풀이라면, 원래 야생 고양이들은 스스로 풀을 먹어 위와 장을 자극하여 털 덩어리를 토해내므로, 털 덩어리가 막히는 것보다는 고양이 풀로 대책을 하는 것이 좋을지도 모릅니다. 다만 과유불급이므로 먹는 양을 조절하도록 전했습니다.
상태는 안정되고 있고, 체중도 안정되고 있다고 합니다.
4월 중순
상태는 양호하고, 스테로이드도 감약(3일에 1번)으로 되었습니다. 작년 4월의 혈액검사에서 신장 수치의 경미한 악화가 있었기 때문에 보액을 계속하고 있다고 합니다. 현재 스테로이드도 복용 중이라 신장에도 어느 정도 부담이 가중되고 있어 보액은 무리하지 않는 범위에서 계속하는 것이 좋다고 전했습니다.
보액 시 바늘의 천자 영향으로 목 부분에 혹이 생겼지만, 코르디를 복용한 후 크기가 절반 정도로 줄어들었다고 합니다.
4월 하순
3일에 1번 복용하는 스테로이드로 1주일 정도는 안정되었지만, 한 번 격렬한 구토가 있었던 것을 전합니다. 그 후로는 안정되어 식사도 잘했다고 합니다.
하지만 털뭉치를 토하면서부터 수분 섭취량이 늘어난 것 같다는 것을 전달받아 하루 음수량을 확인해 달라고 부탁했습니다. 고양이의 하루 음수량이 체중(k)을 곱한 100ml를 초과하면 다음 증상이 됩니다.
5월 초순
가끔 털뭉치나 소량의 구토가 있지만, 그 외에는 매우 건강하고 체중이 5.2kg로 증가하였습니다.
5월 중순
체중은 5.28kg로 증가했지만, 변이 딱딱해서 여러 번 힘주는 모습이 관찰된다고 합니다. 구토 내용물도 이전 것과 달라지고 횟수도 증가하고 있습니다. 하루에 7~8번 구토할 때도 있다며, 털뭉치가 원인은 아닌 것 같습니다.
신부전이든 IBD든 변비가 생길 수 있으며, 그로 인한 구토일 가능성도 있기 때문에 한 번 병원에서 혈액검사를 받아보라고 전했습니다.
5월 하순
병원에서 구토 억제 주사를 맞고 구토도 안정되었지만, 다시 몇일 후 구토. 토한 것 중에는 대부분 고양이 풀이 섞여 있어서 고양이 풀을 끊자 구토가 멎었다고 합니다.
혈액검사에서도 1월의 결과에서 악화된 수치는 없었고, 현상 유지가 되었습니다. 초음파 검사에서도 이전에 장에 약간 의심되는 부분이 있었지만 이번에는 그것도 사라졌습니다. 엑스레이에서도 종양 병변은 발견되지 않았다고 합니다.
이대로 스테로이드는 3일에 1번 페이스를 유지하고, 식사와 코르디로 상태를 모니터링 하기로 했습니다. 체중은 5.0kg
6월 중순
건강 상태는 매우 좋고, 체중도 5.28kg까지 회복되었습니다.
식사에 섞인 스테로이드를 알아차리고 며칠 동안 스테로이드를 전량 복용하지는 않았지만, 상태는 양호하고 식욕도 왕성합니다.
이전에는 목 뒤에 생긴 혹도 완전히 사라졌다고 합니다.
6월 하순
계속해서 건강 상태가 좋고, 체중도 5.2kg를 유지하고 있습니다.
스테로이드가 식사에 섞여 있는지 의심하게 되어 일시적으로 체중이 100g 줄기도 했습니다.
수제 약 젤리를 검토하고 있었지만, 인간용 가루 멸치에 관심을 보여서 습식 사료 위에 가루 멸치를 뿌려 스테로이드를 숨겨두었더니 순순히 먹었다고 합니다.
7월
일시적으로 설사를 한 경우도 있었지만, 비교적 상태는 안정적입니다.
체중도 여전히 5.2kg입니다.
8월
심한 설사가 계속되었지만, 건강 상태와 식욕은 유지된다고 합니다.
다만, 이전에는 먹던 생닭을 먹지 않게 되었습니다.
방광염 의심 증상도 나타나고 있어서 더운 날씨로 인한 면역력 저하가 우려됩니다.
체중은 다소 감소하여 5.1㎏입니다.
9월
설사가 계속되고 있었지만, 가다랭이 가루를 뿌린 생닭을 먹은 후, 양호한 변이 나왔다고 합니다.
생닭에 포함된 효소 등의 영향으로 인해 배의 상태가 좋아졌을 가능성도 있지만, 며칠 후에 설사가 재발.
사시미나 생닭을 늘렸더니, 다시 양호한 변 ⇒ 며칠 후에는 설사가 되는 증상을 반복하고 있었습니다.
양호한 변과 설사 시로, 식사 내용의 큰 변화가 없기 때문에, IBD 또는 림프종의 악화도 우려됩니다.
그러나, 활력 식욕은 문제없고, 체중도 다소 증가하고 있다고 합니다.
11월
9월 이후, 구토 횟수가 다소 증가하고, 체중도 4.6kg까지 감소했기 때문에, 스테로이드를 1일 1/2정으로 늘리고, 개선이 보여서 격일 투여로 변경.
코르디도 배량으로 주셔서 했습니다.
동물들의 면역력이 가장 낮아지는 늦여름~초가을에 IBD 또는 림프종이 발작한 것 같지만, 스테로이드와 코르디를 증량함으로써 극복할 수 있습니다.
상태도 다시 돌아오고 있으며, 체중도 4.88㎏까지 증가했습니다.
활력 식욕은 여전히 안정되어 있으며, 애원하는 어필도 하고 있다고 합니다.
12월
체중 변화도 없고, 식욕도 왕성하여, 크리스마스에는 어릴 때부터 좋아하는 KFC 프라이드 치킨도 먹었다고 합니다.
스테로이드는 3일에 1/2정으로 줄일 수 있었고, 2일 1회 정도로 구토는 있지만, 변 상태도 안정된 것 같습니다.
2017년 1월
구토 횟수가 줄지 않는 것이 걱정됩니다.
이전보다 물을 많이 마시게 되었다고 하므로, 신부전이 다소 진행된 가능성도 우려됩니다.
다만, 활력 식욕은 안정되어 있다고 합니다.
하순부터 설사 증상이 재발하고, 동시에 구토 횟수도 다소 증가한 것 같아서, 현재는 스테로이드의 증량을 검토 중입니다.
2017년 2월
스테로이드를 병행하면서, 증상의 파동을 가능한 한 억제하고 있습니다.
스테로이드 복용으로 인해 설사는 가라앉았습니다.
구토 횟수는 크게 변하지 않지만, 식욕에는 문제가 없으며, 무사히 15세 생일을 맞이할 수 있었습니다.
지금까지는 코르디를 주고 있었지만, 이번 달부터 유기 게르마늄도 추가 처방하여 상태를 지켜보도록 하고 있습니다.
3월
구토 횟수가 변하지 않아서, 홍두삼 보충제도 추가했습니다.
증상에 다소의 변동은 있지만, 구토 횟수도 줄어드는 것 같습니다.
또한, 냉해의 영향도 고려되어 옷을 입히기로 했습니다.
2017년 5월
4월 말부터 컨디션의 변동이 심했기 때문에, 5월 초에 앞당겨 검사를 했더니 림프종 스테이지 5라는 진단을 받았습니다.
체중 감소가 나타나서, 장내 환경을 조절하기 위해 유산균 보충제를 안내하고 사용을 시작했습니다.
림프종 진단 후, 일시적으로 심한 구토와 기력 및 식욕이 없어졌으나, 이후 구토 횟수도 줄고 기력과 식욕도 개선되었습니다.
때때로 설사를 일으켜 지사제도 병용하고 있습니다.
다만, 체중 감소를 막지 못하고 있어 앞으로의 과제가 될 것 같습니다.
2017년 6월
구토 횟수는 변화 없고, 식욕도 문제 없으며, 변 상태는 매우 양호합니다.
그러나 체중 감소가 진행되어 6월 초에는 3.45kg였지만 하순에는 3.15kg까지 감소했습니다.
아미노산을 직접적으로 섭취할 수 있는 BCAA와 고양이의 필수 아미노산인 타우린을 추가하고 있습니다.
스테로이드는 하루 1정으로 증량되었습니다.
장마철이라 전신 순환도 막히기 쉬워, 지압 및 마사지를 부탁했더니, 신기한 표정을 지으면서도 온순하게 기분좋아하는 것 같았다 합니다.
현재로서는 온화한 생활을 하고 있지만 체중 감소를 조금이라도 막아야 할 것 같습니다.
2017년 8월
체중은 더 감소해 2.5kg. 스테로이드는 하루 1정으로 변경 없음.
그러나 식욕은 왕성하고 기력도 부족하지 않으며, 화장실까지 스스로 갈 수 있습니다.
구토 횟수는 7월 상순에는 이틀에 한 번이었으나, 점차 구토 횟수도 줄어 8월에는 일주일간 구토가 없는 때도 있었습니다.
가정에서 피하 수액도 시작하여 탈수 예방에도 기여하고 있다고 생각됩니다.
2017년 9,10월
9월 상순에는 다소 구토 횟수가 증가했으나 수액 횟수를 늘리고 Cordy제를 증량한 덕에 하순부터는 구토 횟수도 감소하고 식욕과 기력 모두 양호한 상태를 유지하고 있었습니다.
10월 상순에도 이 상태가 계속되었지만 하순에 들어서 혀를 잘 쓰지 못하게 되면서 상태가 급변했습니다.
경련을 일으켜 검사한 결과 극도의 저혈당이 발견되어 포도당 투여로 일시적으로 회복되었으나, 다음날 무지개의 다리를 건넜습니다.
증상이 나타난 지 2년, 림프종 의심 진단 후 1년 반 이상.
보통은 항암제 등의 적극적인 치료를 요구하는 경우가 많지만, 스테로이드와 코르디, 식이 요법으로 증상 개선이 가능했고, 기타 보충제의 힘도 더해져 최고 체중 7.5kg에서 최후에는 2.1kg까지 감소하면서도 힘차게 살아주었습니다.
보통이라면 이미 생명이 다해도 이상하지 않을 상태에서도, 주인님 가족이 놀랄 정도의 생명력을 발휘하여 최후의 순간까지 그답게 지낼 수 있었던 것이 아닐까 생각합니다.
고인의 명복을 빕니다.
림프종 대책에 코르디
림프종이 있는 아이에게 코르디를 주어 병세가 개선되거나 악화 없이 유지를 할 수 있는 사례는 적지 않습니다.
코르디는 1개월～1개월 반 정도의 단기간에 효과를 판정할 수 있습니다.
당 연구실에서는 코르디를 투여함으로써 면역 조절이 가능한지, QOL(삶의 질)의 유지·개선이 가능한지, 암에 대한 효과를 기대할 수 있는지를 연구하고 있습니다.
궁금한 점이 있으시면, 문의해 주세요.
